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Gestionnaire de cas MAIA (H/F)

Référence : 105823/CS

Catégorie : B

Secteur d'activité : Intervention sociale

Cadre d'emploi 1 : Assistants territoriaux socio-éducatifs

Cadre d'emploi 2 : Infirmiers territoriaux

Commune : GARGES-LES-GONESSE

Localisation : Maison Départ Plaine de France

Direction : Direction des Personnes Agées

Service : DPA-Direction

Poste à encadrement : Non

Temps de travail : Temps complet

Date de fin de publication : 22/01/2018

Définition

Le gestionnaire de cas assure les évaluations sociales et le suivi des situations des personnes âgées en perte d’autonomie orientée par les partenaires du territoire et dont la situation est particulièrement complexe. Le gestionnaire de cas met en place un plan de service individualisé et en assure les ajustements.
Il fait remonter au pilote de la  MAIA les freins et leviers à l’intégration des services afin d’améliorer le système de prise en charge.
 

Activités

En qualité de référent de la situation complexe :
- l’évaluation multidimensionnelle de la situation de la personne âgée
- l’élaboration du plan de service individualisé
- la mise en place et coordination des aides nécessaires au maintien à domicile
- l’organisation de concertations cliniques au domicile
- l’évaluation du plan de services individualisé en lien avec les différents professionnels et la mise en place des ajustements nécessaires
- information du pilote MAIA des difficultés et points de blocage dans le suivi des situations
- rédaction de rapports de signalement
En qualité de membre de l’équipe MAIA :
- participation au développement du guichet intégré et à la construction des outils nécessaires à l’intégration des services du territoire MAIA
- participation à la préparation et à l’animation de réunions d’information auprès des partenaires et instances de concertation
- participation aux réunions de l’équipe
- mise à jour des données pour le suivi statistique

Compétences

Compétences requises :
Technique :
- Maîtriser les techniques d’entretien
- Maîtriser les techniques d’évaluation d’une situation sanitaire et/ou sociale complexe
- Maîtriser la coordination partenariale dans les champs sanitaire, médico-social et social
- Maîtriser les outils informatiques et de communication
Relationnel :
- Savoir établir une relation d'aide avec la personne âgée et sa famille
- Posséder une grande capacité d'écoute et d’adaptation
- Respecter le secret professionnel
- Posséder le sens du travail en équipe et en partenariat
- Etre autonome, méthodique et rigoureux
Connaissances :
- Connaître du secteur sanitaire et médico-social du champ de la gérontologie
- Connaître les dispositifs d'aides en faveur des personnes âgées
- Connaître les processus physiques et physiologiques du vieillissement et tout particulièrement ceux liés aux maladies neuro-dégénératives.

Spécificités du poste

Spécificités du poste :
- Permis B et véhicule personnel : déplacements nombreux et visites à domicile

NIVEAU DE FORMATION GENERALE / TITRES PROFESSIONNELS REQUIS – EXIGES
Diplôme d'état d'infirmier ou ergothérapeute - DU en gérontologie apprécié - DU gestionnaire de cas apprécié

Profil :
Ce poste est ouvert aux cadres d'emploi des infirmiers territoriaux.

Tous les postes du Conseil départemental du Val-d'Oise sont Handi-accessibles

Si cet avis vous intéresse, merci de bien vouloir déposer votre CV et votre lettre de motivation en cliquant sur « Postuler » avant le 22/01/2018, en précisant votre rémunération actuelle et vos prétentions salariales dans votre lettre de motivation ».

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